用愛點亮生命｜徐州市礦山醫(yī)院成功為新冠病毒感染孕婦實施剖宮產(chǎn)手術(shù)

    發(fā)布時間: 2022-12-26 08:59:15 瀏覽次數(shù):
    ?0516-69851111 徐州市礦山醫(yī)院
     
    前  言
     
           自國務(wù)院發(fā)布“二十條”和“新十條”以來，華潤健康（醫(yī)療）徐州市礦山醫(yī)院嚴(yán)格落實各項優(yōu)化措施，將工作重心從防控感染轉(zhuǎn)到醫(yī)療救治上來，竭盡全力為普通患者和陽性患者保健康、防重癥，確保防控措施調(diào)整轉(zhuǎn)段平穩(wěn)有序。
     
           12月14日下午16時08分，伴隨著響亮的嬰兒啼哭聲，一位新冠病毒感染的產(chǎn)婦在礦山醫(yī)院手術(shù)室順利剖出一名重約4000克的女嬰，母女二人平安！
     

     
    醫(yī)院來了特殊孕婦
     
           12月11日下午，28歲的孕婦小麗（化名）懷孕40+2周，在門診做產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)羊水偏少，醫(yī)生建議住院待產(chǎn)，入院時24小時核酸檢測陰性。
     
           婦產(chǎn)科戚志雯醫(yī)生接診了此位孕婦，詳細(xì)了解病史并為其做了相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)孕婦體重約102KG，預(yù)估胎兒4050g，彩超示羊水最大深度32mm,羊水指數(shù)77mm，羊水量偏少。根據(jù)孕婦情況，戚志雯醫(yī)生建議孕婦剖宮產(chǎn)。經(jīng)過溝通后家人同意。
     
           12月12日晚，孕婦出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒癥狀，疑似感染了新冠病毒，立即做核酸檢測。
     
           12月13日，結(jié)果顯示為陽性。
     
           情況緊急，戚志雯醫(yī)生立即上報科主任張金銀，并同時向醫(yī)務(wù)處匯報，醫(yī)務(wù)處隨后上報院疫情防控指揮部，啟動院內(nèi)“新冠陽性患者救治應(yīng)急預(yù)案”，閉環(huán)管理將孕婦小麗安排入住到隔離病區(qū)，考慮患者內(nèi)心焦慮，婦產(chǎn)科張金銀主任召集專家團隊快速完成疑難病例討論，決定于12月14日下午為小麗實施剖宮產(chǎn)手術(shù)。隨即與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、感染管理科、麻醉科、手術(shù)室進行協(xié)調(diào)合作，并對第二天的醫(yī)護排班、手術(shù)細(xì)節(jié)、安全防護、產(chǎn)婦營養(yǎng)餐、嬰兒照護等進行了全面考慮和安排部署，確保手術(shù)順利，醫(yī)護安全，大人孩子平安。
     
           與此同時，麻醉手術(shù)室接到產(chǎn)科通知后，鄭蓓主任立即按照徐州市疫情防控政策，迅速對該手術(shù)進行了縝密的安排。雖然之前已經(jīng)進行了多次的演練，也進行過健康碼為紅碼患者的手術(shù)，但是今天還是第一次面對核酸陽性患者的手術(shù)，大家心里還是有點緊張。
     
           手術(shù)室護理團隊為了配合此次手術(shù)順利進行，鄭君俠護士長對患者轉(zhuǎn)運流程、手術(shù)配合要點、人員分工以及術(shù)后手術(shù)間處理等方面進行了安排和準(zhǔn)備，制定了詳細(xì)的方案。
     

     
    強大團隊護佑母女平安
     
          12月14日下午，孕婦小麗被推進了負(fù)壓手術(shù)室。手術(shù)室的環(huán)境是密閉的，醫(yī)護感染風(fēng)險極高，但挽救生命高于一切，手術(shù)間內(nèi)全體醫(yī)護人員做好了充分的術(shù)前準(zhǔn)備和防護措施，實行“三級防護”——身穿防護服、佩戴醫(yī)用防護口罩、面屏、手套等防護用品，手術(shù)上臺人員再穿一次性手術(shù)衣。
     

     
    護士核對手術(shù)器械
     
           完備的防護雖然給了手術(shù)團隊充分的安全保障，可以降低醫(yī)護人員的感染風(fēng)險，但增加了醫(yī)護人員操作的難度。防護服密不透氣，再加上無菌手術(shù)衣，所有手術(shù)醫(yī)護人員個個汗流浹背，麻醉科鄭蓓主任在進行椎管內(nèi)麻醉時，全靠她手摸患者腰椎定位，而由于患者本身體重過重，并且腹圍過大，體位擺放并不標(biāo)準(zhǔn)，因此定位十分不清晰。穿戴好防護服后，操作更加困難，但手術(shù)團隊中的醫(yī)護人員克服視野模糊、呼吸困難、操作不便等不利條件，認(rèn)真、耐心、細(xì)致地麻醉、開展手術(shù)。
     

     
    麻醉師準(zhǔn)備為患者麻醉
     
           術(shù)中小麗很緊張，鄭蓓主任不停地安慰她：“你盡管安心，我們針對你的情況，制訂了細(xì)致的方案，調(diào)配了最好的醫(yī)護力量，為你和寶寶保駕護航。”
     
           對于孩子是否會感染的擔(dān)心，張金銀主任從醫(yī)學(xué)角度給予了詳細(xì)解答，小麗的情緒漸漸穩(wěn)定下來。
     

     
           時間一分一秒過去，手術(shù)室的醫(yī)護人員分工協(xié)作、默契配合，整個手術(shù)過程有條不紊、十分順利，手術(shù)時間約1個多小時。術(shù)中患者生命體征平穩(wěn)，術(shù)后產(chǎn)婦由外圍巡回護士經(jīng)專用通道送回病房，母女平安。
     
          寶寶出生后，立即為其做了核酸檢測，第二天，寶寶的檢測結(jié)果出來了：陰性。
     



     
          “媽媽得知后，喜極而泣。”張金銀主任說，檢測結(jié)果一出來，就第一時間告訴了產(chǎn)婦。
     
           媽媽住在隔離病房，孩子的照護怎么辦？張金銀主任介紹，醫(yī)院安排了護士協(xié)助照護，不用擔(dān)心。
     
           在這次特殊的手術(shù)中，徐州市礦山醫(yī)院各科室通力合作，全程按照感染防控要求，為新冠陽性患者打通了生命通道，也為醫(yī)院新冠陽性患者的救治積累了寶貴經(jīng)驗。在國家最新優(yōu)化防控政策下，醫(yī)院制定了一系列有效措施，設(shè)置了新冠陽性患者住院區(qū)，為陽性患者的醫(yī)療救治做好了充足準(zhǔn)備。
     
    專家推薦
     

     
    張金銀
     
    副主任醫(yī)師
     
    婦產(chǎn)科主任
     
    畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，學(xué)士學(xué)位，進修于上海交大附屬仁濟醫(yī)院婦產(chǎn)科，主要學(xué)習(xí)婦科腔鏡技術(shù)診療及產(chǎn)科高危妊娠的診治處理。擅長婦科常見病多發(fā)病及疑難病例的診治，在妊娠合并癥并發(fā)癥的診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
     

     
    鄭 蓓
     
    副主任醫(yī)師
     
    麻醉科主任
     
    醫(yī)學(xué)碩士，畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學(xué)麻醉系。工作十余年來致力于臨床一線麻醉工作。2014年赴徐州市兒童醫(yī)院進修小兒麻醉，2019年赴徐醫(yī)附院進修超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯技術(shù)，2019年赴四川華西醫(yī)院麻醉科進修超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯技術(shù)。擅長老年麻醉，神經(jīng)阻滯技術(shù)等。